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共和党在医疗保健法案中与飙升的免赔额搏斗

参议院共和党人在通过他们的奥巴马医改补充法案时遇到了另一个问题:它可能会增加数千美元的免赔额,可能会疏远已经对该法案持怀疑态度的温和派。

无党派国会预算办公室(CBO)周四公布的一项分析得出结论,根据共和党法案购买标准基准计划的单一保单持有人可能在2026年面临13,000美元的免赔额。

根据现行法律,一个赚56,800美元的人可以获得5,000美元的免赔额,而一个赚26,500美元的人可以获得800美元的免赔额。

更高的免赔额是共和党人在决定降低保费是他们立法的首要任务时所做出的权衡; 保费较低的计划通常有较高的免赔额。

“我们走到一起的方式,我们将意识形态范围内的参议员聚集在一起的方式,正专注于降低保费,”参议员 (R-Texas)周五在福克斯新闻中说。

“如果我们降低保费,那对所有人来说都是一场胜利。”

国会预算办公室表示,根据共和党计划,免赔额可能会变得如此之高,许多低收入人群可能会决定不购买健康保险计划,即使保费很低。

对于那些担心承保损失的温和派来说,这可能是一个问题,特别是那些通过奥巴马医改的医疗补助扩张获得保险的人。

共和党立法到2023年结束扩张,根据共和党计划,这些人将有资格获得税收抵免购买保险。

根据参议院法案,购买保险的税收抵免与奥巴马医改的不那么慷慨的“青铜”计划有关,这些计划的保费较低且免赔额较高。

根据国会预算办公室的说法,推动共和党提案中较高免赔额的另一个因素是取消奥巴马医改保险公司的支付,称为降低成本分摊补贴。 这些款项偿还了保险公司向低收入人群提供折扣免赔额的费用。

为了解决这个问题,白宫试图通过建议让各州使用一些医疗补助资金来帮助低收入人群支付他们的免赔额来赢得温和派。

参议员比尔卡西迪(R-La。)表示,低收入人群的免赔额较高,但他希望新的白宫提案能够解决这个问题。

参议院共和党领导人也正在考虑向扩大医疗补助计划的州提供2000亿美元,这些国家将通过留下奥巴马医疗保险公司对高收入者的两项税收来获得资金。

除了1320亿美元之外,修订后的法案已经为长期国家创新基金预留了这笔资金,还有450亿美元用于治疗阿片类药物成瘾。

卡西迪周四告诉记者说:“如果有足够的信息可以让那些收入较低的人得到他们需要的保险,那就更有意义了。”

参议员Mike Rounds(RS.D.)表示,将这些税收纳入其中的目的是将这笔钱“重新分配”给该法案下面临更高成本的人。

“我们正在努力做的是在某些地区允许更多的本地控制,以便个别州可以做一些事情来帮助人们根据他们的需求,”他说。

“这就是我们保留部分税收的原因。 因此,我们可以重新分配部分资金来帮助他们,因为他们没有其他地方可以去。“

但一些立法者质疑额外的资金是否会产生影响。

虽然该提案将增加2000亿美元的资金,但立法将在未来十年内从医疗补助计划减少7560亿美元,其中包括扩大的回滚。

“只要我们从根本上改变医疗补助计划并从计划中拿出7000亿美元,我就不会看到自己支持这样做的法案,”参议员 (R-Maine)周四告诉记者。

国会预算办公室在其得分中指出,为稳定提供给国家的资金可能会用于降低保费,而不是免赔额,尽管分析中不包括额外的2000亿美元。

“CBO预计大部分资金将用于降低保费。 凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的保险专家辛西娅•考克斯(Cynthia Cox)表示,分摊费用的资金并不多。